salut
Un 25% més d’atesos per trastorns alimentaris l’any passat a les comarques gironines
El programa d’’atenció als trastorns del comportament alimentari (TCA) de les comarques gironines va atendre l’any passat 696 persones, un 25% més que l’any 2022, segons ha informat avui Salut coincidint amb el Dia Internacional per la lluita dels trastorns de la conducta alimentària, que es commemora demà dissabte, 30 de novembre.
Es detalla que el 93,5% dels casos atesos l’any passat (651) va ser població femenina i un 6,5% (45) masculina, amb una edat mitjana de 29 anys. El 24,5% van ser diagnosticats d’anorèxia nerviosa, un 14,1% de bulímia i la majoria, un 58,2%, de TAC inespecífic, que s’aplica per aquelles situacions clíniques en les quals hi ha símptomes característics d’un trastorn alimentari però que no compleixen tots els criteris per efectuar un diagnòstic d’anorèxia o bulímia nerviosa.
Segons la distribució de casos totals per comarques, el 25,5% van correspondre al Gironès-Pla de l’Estany, el 18,5 % al Baix Empordà, el 16,9% a la Selva Marítima, 15,08 a l’Alt Empordà i el 14,2% a la Selva interior. Les comarques amb menys freqüència de TCA a la Regió Sanitària de Girona van ser la Garrotxa (8,47%) i el Ripollès (0,7%).
Infantojuvenil i adults
Del conjunt de pacients atesos, un 27,44% (191) ho van ser als centres infantojuvenils, amb una mitjana d’edat de 15 anys i un 72,56% (505) als centres especialitzats de salut mental per adults, amb una mitjana d’edat de 34 anys.
Concretament, els centres de salut mental infantojuvenil van atendre 191 casos, un 2% menys que l’any anterior (211), de les quals un 90% (172) eren nenes i /o adolescents i un 9,9% (19), nens o adolescents. Tots ells tenien una edat de 17 anys o menor (amb una mitjana de 15 anys), que van ser ateses pels Centres de Salut Mental Infantojuvenil (CSMIJ). Els diagnòstics de TCA més freqüents en menors va ser un TCA inespecífic en un 70,2% i un 21,5% d’anorèxia nerviosa. En relació a la distribució dels casos de TCA per comarques, destaquen la major freqüència de TCA al Baix Empordà i al Gironès-Pla de l’Estany.
Per la seva banda, els centres de salut mental d’adults van atendre 505 pacients amb TCA, el 94,9% dels quals (479) van ser dones i un 5,1% (26) homes. L’edat mitjana va ser de 28,95 anys. Els diagnòstics més freqüents van ser en un 54,3% (274), un trastorn alimentari no específic, un 25,5% (129) anorèxia nerviosa i un 18% (91), bulímia nerviosa. En relació amb la distribució dels casos per comarques en la població adulta amb TCA, el 25,5% corresponen al Gironès-Pla de l’Estany i el 18,6% a la Selva Marítima.
Hospitals
L’any passat hi van haver 56 ingressos hospitalaris de persones afectades per TCA, un 36,58% més que el 2022 (41 pacients). D’aquests ingressos, 26 van ser a la Unitat de Referència per Psiquiatria Infantil (URPI), 22 a la Unitat de Crisi d’Adolescents (UCA-IJ) i 8 a la Unitat d’Aguts d’adults de psiquiatria. En relació amb els diagnòstics, un 73,22% dels ingressos van ser per anorèxia nerviosa.
En relació amb l’activitat dels hospitals de dia (ubicats al Parc Hospitalari Martí i Julià de Salt), el centre d’adults va tractar 13 persones amb TCA (2 amb bulímia, 4 amb anorèxia nerviosa, 7 amb TCA no especificat), mentre que el centre d’adolescents va ingressar 8 menors amb TCA, 1 dels quals ho van ser per anorèxia nerviosa, 7 per TCA no específic i 1 per bulímia nerviosa).
Des de Salut es recorda que l’abril de 2021 davant l’increment de casos moderats-greus es va obrir una nova unitat especialitzada en l’atenció als Trastorns de Conducta Alimentària (UTCA), de 20 places, dirigida a persones de 12 a 25 anys. L’any 2023 va atendre 55 pacients, un 3,77% més que el 2022 (53). El 92,7% de les persones ingressades a l’Hospital de dia TCA són dones (51), mentre que el 7,3% (4). La mitjana d’edat de les persones ingressades a l’Hospital de dia TCA va ser de 17.31, essent el mínim 12 anys i el màxim els 25 anys. L’anorèxia nerviosa va ser el diagnòstic més rebut, amb un 40% (22), seguit d’altres amb un 27,3% (15), per últim, un 27,3% de les persones ingressades han estat diagnosticades amb trastorns no identificats.
Model integral
Des de Salut es subratlla que el model gironí es caracteritza per una atenció integral i esglaonada. Implantat l’any 2005, incideix en tres àmbits d’intervenció: la detecció i l’atenció precoç, la millora de l’accessibilitat a l’atenció especialitzada i l’abordatge des de l’atenció primària, amb professionals experts en TCA per a cada nivell assistencial.
També es recorda que els TCA són un grup de trastorns mentals que es caracteritzen per alteracions en la forma de pensar, de sentir i de comportar-se en relació amb l’alimentació, el pes o la figura. Afecten, majoritàriament, nens, nenes, dones joves i, cada vegada més, persones adultes. Els principals TCA són l’anorèxia nerviosa, la bulímia nerviosa, el trastorn per afartament i els trastorns de la conducta alimentària no especificats.
I es subratlla que els TCA són malalties amb greus conseqüències nutricionals, biològiques, psicològiques i socials, però que poden remetre en un percentatge elevat si es detecten precoçment i es realitza un tractament multidisciplinari i psicoterapèutic especialitzat. Un tret habitual d’aquests trastorns és la manca de consciència de malaltia i, per tant, la manca de motivació per recuperar-se. Per aquest motiu, el tractament dels TCA és llarg i complex, i el paper de la família esdevé fonamental per a la recuperació.