L’equip guia d’atenció a l’alta complexitat ha atès més de 30 joves a la Regió Sanitària de Girona

A finals de 2021, el Departament de Salut posava en marxa a Catalunya deu equips comunitaris d’atenció intensiva a la complexitat a Catalunya, un programa dirigit a la població d’entre 12 i 25 anys, amb un trastorn mental i de conducta disruptiu, i acompanyat habitualment d’un problema d’addicció a substàncies. El Guia és un equip pluridisciplinari integrat a la xarxa de salut mental i addiccions de cada territori, que es caracteritza per una accessibilitat ràpida i atenció en el lloc de vida de la persona. Concretament, a comarques gironines, l’equip ha atès 32 joves fins avui, onze dels quals han estat donats d’alta.

A la Regió Sanitària de Girona, l’Equip Guia, gestionat per l’Institut d’Assistència Sanitària (IAS), està integrat per una psiquiatra, una psicòloga clínica, una treballadora social i una infermera especialitzada en salut mental. Després de dos anys en funcionament, els professionals constaten que la intervenció en l’entorn natural de la persona i les decisions compartides amb aquesta promouen la seva recuperació. Segons l’equip, aquesta aproximació permet “entendre millor les necessitats, valors i creences dels joves i de les seves famílies”.

L’equip destaca que l’acompanyament “proper i respectuós” obre la porta al canvi, i assegura que el fet de compartir els objectius de recuperació amb els adolescents promou que siguin actius en el seu procés terapèutic. “Els apodera i impulsa la seva resiliència”, afirmen els professionals.

La intervenció de l’equip Guia en cada cas pot anar des de dos mesos i fins a un any aproximadament. L’equip realitza de cada persona un pla terapèutic individualitzat que contempla el tractament mèdic i psiquiàtric, el treball sobre el vincle relacional i suport psicològic, la intervenció familiar, la intervenció en els episodis de crisi i la reducció de riscos, la intervenció en el medi social, educatiu o laboral de la persona atesa i la seva recuperació funcional i inclusió en els diferents entorns (educatiu, laboral i social). En aquest pla hi participen tant el pacient com la seva família i els diferents professionals de la xarxa social, educativa o judicial. Des d’aquesta perspectiva, els professionals de l’equip subratllen que el treball coordinat amb tots els recursos permet millorar les diferents línies d’intervenció, i ofereix un sentiment d’unitat entre equips. El treball conjunt interdepartamental “ens enriqueix, evita la duplicitat i fomenta un ús més eficient dels recursos públics, i sobretot la qualitat de l’atenció”.

El perfil de les persones incloses al programa són joves o adolescents sense un projecte vital, amb un diagnòstic clínic de trastorns del neurodesenvolupament (trastorn de l’espectre de l’autisme, síndrome alcohòlic-fetal o TDAH), trets disfuncionals de la personalitat (trastorn límit i trastorn disocial en persones menors de 18 anys) o funcionament intel·lectual límit i trastorn mental i de conducta. Són adolescents i joves amb alta comorbiditat (trastorn de conducta amb intensitat clínica moderada-greu i/o trastorn relacionat amb el consum de substàncies) i tenen conductes transgressores que causen una gran alarma en l’entorn social, familiar, educatiu o laboral.

Tot això fa que les seves necessitats d’atenció siguin complexes i que requereixin d’un abordatge per part dels serveis socials, sanitaris, educatius, judicials, penitenciaris, policials i laborals. Solen ser casos en què els pares o tutors es troben desbordats per la situació i ni la família o la xarxa educativa disposen d’alternatives per donar-los suport; es produeix en aquest context un aïllament social, abandonament escolar, inadaptació a l’entorn o incapacitat per seguir un tractament.