Vall d’Hebron, pioner a l’Estat en trasplantament pediàtric simultani de cor i fetge

L’Hospital Vall d’Hebron s’ha convertit en el primer centre de l’Estat a realitzar un trasplantament pediàtric simultani de cor i fetge mitjançant una tècnica que preserva el fetge més enllà de les vuit hores després de l’extracció i redueix complicacions durant la intervenció quirúrgica.

La intervenció, d’unes 20 hores de durada, es va dur a terme a finals de l’any passa i va permetre salvar la vida de l’Anas, un jove de 15 anys (ara en té 16) que va néixer amb un sol ventricle i va desenvolupar una cirrosis hepàtica severa, segons ha informat aquest divendres l’hospital barceloní en un comunicat recollit per Efe. Ara l’Anas ha pogut recuperar la seva vida i podrà tornar a l’institut el proper setembre per iniciar batxillerat, amb l’objectiu d’aconseguir estudiar el grau de Física i Matemàtiques a la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) per dedicar-se a la recerca en electrònica i informàtica.

Més de 30 professionals van participar en aquesta complexa cirurgia, en la qual es va utilitzar una innovadora tècnica que permet preservar el fetge més enllà del temps habitual i reduir complicacions.

El trasplantament cardiohepàtic pediàtric és una operació extremadament rara que a l’Estat només s’havia intentat una vegada abans, precisament al mateix hospital i sense èxit.

A Europa són poques les institucions que compten amb la capacitat tècnica per realitzar aquest tipus de procediments, i als Estats Units amb prou feines s’han registrat unes 30 intervencions d’aquest tipus des dels primers casos fa quatre dècades.

L’Anas va néixer amb un únic ventricle, la qual cosa el va obligar a sotmetre’s a tres cirurgies cardíaques en els seus primers anys de vida, entre elles la de Fontan, un tractament pal·liatiu que permet viure als nens que neixen amb aquesta condició, una malformació greu que impedeix la circulació sanguínia normal.

No obstant això, després d’aquestes operacions, amb el temps el seu cor va començar a fallar, i els metges van descobrir que també sofria una cirrosis hepàtica avançada.

“Quan s’indica un trasplantament cardíac en pacients amb cirurgia de Fontan, sempre s’ha d’analitzar l’estat del fetge. En el seu cas, estava cirròtic, per la qual cosa probablement no hauria sobreviscut a un trasplantament només de cor”, ha destacat el cap de la Unitat d’Hepatologia i Trasplantament Hepàtic Pediàtric de Vall d’Hebron, Jesús Quintero.

Després d’una exhaustiva planificació, l’equip va decidir realitzar el trasplantament doble, primer el cor i després el fetge, utilitzant la tècnica Hope, que oxigena l’òrgan donat i permet mantenir-lo en millors condicions fora del cos.

Aquesta innovació redueix el risc de dany isquèmic, dona més marge als cirurgians cardíacs i disminueix les complicacions postoperatòries.

“Moltes vegades treballem contrarellotge en els trasplantaments, però aquesta tècnica ens dona més temps per operar sense que el fetge sofreixi”, ha assenyalat el doctor Quintero