Vall d’Hebron crea una eina per ajustar el tractament a urgències dels pacients oncològics
L’Hospital Vall d’Hebron, en col·laboració amb els hospitals de Sant Pau i del Mar, ha creat i validat un model predictiu que ajuda els oncòlegs en la presa de decisions en els serveis d’urgències mèdiques quan ingressa un pacient amb càncer avançat i algun tractament actiu. El model funciona mitjançant una aplicació web i utilitza informació clínica i de laboratori fàcilment disponible en el moment de l’ingrés del pacient per predir amb precisió el risc de mortalitat a 90 dies, un fet que ajuda en la presa de decisions.
“L’eina ajuda a decidir si fer un tractament més o menys agressiu. Hi ha tractaments que poden portar a un acarnissament terapèutic en determinades situacions”, explica l’oncòleg de Vall d’Hebron Oriol Mirallas, que ha desenvolupat el projecte.
L’eina, que s’ha validat a l’Hospital de Sant Pau i al del Mar, ajuda a triar si, per exemple, una persona amb càncer metastàtic que ingressa per una complicació com una infecció, tot i estar en situació fràgil, té un pronòstic favorable i, per tant, es poden fer intervencions terapèutiques més agressives. En cas contrari, quan el pronòstic de supervivència no és bo, “s’ha demostrat que prioritzar el confort, el tractament pal·liatiu i la nutrició els beneficiaria”, argumenta el doctor.
Fins ara, aquestes decisions es prenien a partir de dades com l’estadi del tumor, la resposta al tractament o el nivell funcional del pacient, l’experiència clínica del professional i d’acord amb la família. Ara, aquest model nou aporta una predicció a partir de dades objectives i precises. El seu objectiu és ajudar els professionals a identificar les possibilitats de sobreviure del pacient sense haver de fer més proves addicionals o començar procediments innecessaris en situacions que no aportarien un benefici clar.
Vall d’Hebron recorda que en oncologia es busca un equilibri delicat entre allargar la supervivència i maximitzar la qualitat de vida i que l’ingrés pot ser una experiència estressant per al pacient i els cuidadors.